הבעיה
הזדקנות עור הפנים, איננה פוסחת על העפעפיים. למעשה אחד מהסימנים המשמעותיים היוצר מראה מבוגר ומבט עייף הוא זה של עור עפעפיים מדולדל ושל עפעפיים שמוטים. שלוש סיבות העיקריות גורמות לכך: הראשונה, הזדקנות עור הפנים המתבטאת ברפיון של העור, כולל העור של העפעפיים העליונים. השנייה, החלשות שרירי העפעפיים והשלישית, רפיון של רקמת השומן בעפעפיים העליונים והתחתונים בשילוב כוח המשיכה, גורמים לצניחת העפעפיים. יתר על כן, צניחה של שומן בעפעפיים העליונים או התחתונים יוצרת מראה נפוח, שזכה לכינוי "שקיות" בעיניים. תהליך טבעי זה מתחיל בדרך כלל לאחר גיל 40 ובהדרגה, הולך ומחמיר. ככל שהגיל מתקדם יותר, רפיון עור העפעפיים איננו מהווה רק בעיה אסתטית, אלא גם בעיה תפקודית, מאחר שצניחת העפעפיים (פטוזיס העפעפיים) יכולה לצמצם את שדה הראייה ולהגביר את העייפות בסוף היום.
הפתרון הרפואי
ניתוח עפעפיים והרמת עפעפיים (Eyelid Surgery/Browlift / Blepharoplast נחשב לאחד מהניתוחים האסתטיים להצערת הפנים, הנפוצים ביותר, זאת לאור התוצאות המצוינות המושגות בהליך רפואי קצר יחסית. הליך זה כולל ניתוח עפעפיים והרמת עפעפיים ועיצוב מחדש של העפעפיים כולל הסרת עודפי עור ו/או עודפי שומן מהעפעפיים העליונים, התחתונים או משניהם. לאחר תקופת ההחלמה מניתוח עפעפיים וניתוח הרמת העפעפיים, מראה הפנים צעיר הרבה יותר והמבט העייף נעלם, כך שהפנים נראים חיוניים יותר.
התהליך
- ייעוץ ראשוני ובדיקות מקדימות:
- הערכת מצב העפעפיים התחתונים ובדיקת השפעת העודף על הראייה והמראה.
- ביצוע בדיקות רפואיות והערכת מצב הבריאות הכללי.
- תכנון הליך מותאם אישית על בסיס הצרכים והמבנה האנטומי.
- הכנות לפני הניתוח:
- קבלת הנחיות לגבי הפסקת תרופות מסוימות, שמירה על תזונה ותיאום בדיקות מקדימות.
- הסבר מפורט על תהליך ההרדמה והליכים נלווים להבטחת טיפול בטוח ומדויק.
- ביצוע ההליך:
- מתן הרדמה כללית בהתאם להמלצת הצוות הרפואי.
- בניתוח עפעפיים תחתונים, החתך הניתוחי מבוצע מתחת לקו הריסים התחתון. במקרים בהם אין עודפי עור בעפעפיים התחתונים, אלא רק עודף שומן, החתך הניתוחי יכול להיות מבוצע בחלק הפנימי של העפעפיים
- הסרת העודף של העור, השומן והנוזלים, תוך התאמה לצורת העפעפיים הרצויה.
- סגירת החתכים בתפרים דקים לשמירה על מראה טבעי וקיצור זמן ההחלמה.
- מעקב וסיום:
- בדיקה מיידית לאחר ההליך לוודא את יציבות התוצאה.
- מתן הנחיות טיפול מקומי, כולל שימוש במדחסי קרח והימנעות מהפעלת לחץ ישיר על האזור.
ההתאוששות והריפוי
בתקופת ההחלמה, יתכן שיופיעו נפיחות, חבורות ואי נוחות קלה באזור העפעפיים התחתונים. ההנחיות כוללות:
- מנוחה מספקת והימנעות מפעילות גופנית מאומצת.
- שימוש בקומפרסים קרים להפחתת נפיחות.
- הקפדה על הוראות הצוות הרפואי לגבי טיפול מקומי ושמירה על היגיינת האזור.
- מעקב רפואי צמוד להבטחת החלמה חלקה ושיפור הדרגתי במראה.
מהן ההוראות אחרי ניתוח עפעפיים?
- בכל מקרה של כאבים שייתכנו בימים הראשונים לאחר הניתוח עפעפיים והרמת עפעפיים, מומלץ ליטול משככי כאבים.
- תתבקש/י להצטייד מבעוד מועד במשחת עיניים שומנית ובדמעות מלאכותיות, על מנת למנוע יובש בעיניים.
- יש להימנע מנטילת מדללי דם למשך שבוע, לפי המלצת המנתח הפלסטי.
- אין לשפשף את העיניים בכל תקופת ההחלמה לאחר ניתוח עפעפיים ובכל גירוי יש לנקות את העיניים בעזרת מגבוני עיניים סטריליים וטיפות עיניים מלאכותיות.
- אין להפעיל לחץ על אזור התפרים לאחר ניתוח עפעפיים ולכן מומלץ לישון על הגב כאשר הראש מוגבה במהלך שבועיים ימים.
- יש להימנע מפעולות מאומצת למשך חודש ימים לאחר ניתוח עפעפיים כדוגמת שחיה, ריצה, הרמת משקולות, פעילות אירובית וכן להימנע מהרמת חפצים כבדים.
- אין להיכנס למקווה מים למשך שבוע מיום הניתוח עפעפיים.
- אין להרכיב עדשות מגע למשך חודש לפחות, בהנחיית הרופא המנתח הפלסטי.
- יש להימנע מעישון לפחות למשך חודש ימים לאחר הניתוח עפעפיים.
בכל יציאה מהבית, יש להרכיב משקפי שמש בעלי עדשות כהות ותווית הגנה מפני קרינתV ואין לחשוף את העיניים לשמש לפחות למשך 3 חודשים לאחר ניתוח עפעפיים.
למי מתאים
ניתוח הרמת עפעפיים מאפשר לטפל ברמה המעשית והאסתטית בעפעפיים נפולים ובעפעפיים עם שומן נפיחות ושקיות. ניתוח עפעפיים מתאים למטופלים הסובלים מהפרעה וירידה בשדה הראייה כתוצאה מנפילת עפעפיים, למעוניינים להשיג מראה צעיר ורענן יותר, לגברים ונשים הרוצים עיניים פתוחות יותר, להסרה וטיפול בנפיחות ובכריות השומן, שמצטברות בעיניים
יתרונות וסיכונים
יתרונות:
- שיפור משמעותי במראה העיניים והפחתת סימני העייפות.
- התאמה אישית של הטיפול לשיפור סימטריה וקווי הפנים.
- תוצאה טבעית עם צלקות מינימליות, בזכות מיקום החיתוכים בעדינות.
סיכונים:
- נפיחות, חבורות ואי נוחות זמנית, חלק מתהליך הריפוי.
- סיכון מינורי לזיהומים, דימום או אי-סימטריה – עם טיפול נכון ומעקב רפואי סדיר.
- במקרים נדירים, יתכן צורך בהתערבות נוספת לשיפור התוצאה.
